さっぽろ桑園内科・胃カメラ大腸内視鏡クリニック院長の皆川です。
当院では、鎮静剤を用いた胃カメラ検査・大腸カメラ検査を行っています。
「胃がキリキリする」
「食後に胃が重い」
「胸焼けが続く」
こうした症状で受診される方は少なくありません。
「胃が痛いけれど、そのうち治るかもしれない」と様子を見てしまう方もいるかもしれません。
しかし、数日〜数週間にわたって続く場合、胃や食道の病気が隠れていることがあります。
胃の痛みの原因には、胃炎・胃潰瘍・逆流性食道炎などさまざまなものがあり、
症状によっては胃カメラ検査が必要になることもあります。

特に5月は、新生活によるストレスや生活リズムの変化、
ゴールデンウィーク中の食べ過ぎや飲み過ぎ、または不規則な食生活などから、胃の不調を感じやすい時期です。
今回は、胃の痛みの原因として考えられる病気や、受診の目安についてわかりやすく解説します。
胃の痛みが続く時に考えられる主な原因
胃炎
胃炎は、胃の粘膜に炎症が起こる病気です。
主な症状として、
・みぞおちの痛み
・胃の不快感
・胃もたれ
・吐き気
・食欲低下
などがみられることがあります。
原因としては、
・暴飲暴食
・アルコール
・刺激の強い食事
・ストレス
・痛み止めの服用
などがあります。
また、慢性的な胃炎では「ピロリ菌感染」が関係していることもあります。
ピロリ菌は胃炎や胃潰瘍の原因となるだけでなく、胃がんの発生リスクとも関連することが知られています。
一時的な胃炎であれば自然に改善することもありますが、症状が長引く場合には注意が必要です。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
胃潰瘍・十二指腸潰瘍は、胃や十二指腸の粘膜が深く傷つく病気です。
以下のような症状がみられることがあります。
・空腹時の胃痛
・夜中の胃の痛み
・食後に悪化する痛み
・吐き気
・黒い便
原因として、ピロリ菌感染や痛み止めの服用が関係している場合もあります。
放置すると出血を起こすこともあるため、早めの受診・検査が大切です。
逆流性食道炎
逆流性食道炎は、胃酸が食道へ逆流することで起こる病気です。
代表的な症状は、
・胸焼け
・胃もたれ
・のどの違和感
・酸っぱいものが上がってくる感じ
・食後の胃の不快感
などがあります。
食生活の乱れやストレス、アルコールの過剰摂取、食べ過ぎなどがきっかけになることもあります。
機能性ディスペプシア
機能性ディスペプシアは、胃カメラ検査では異常が見つからないにもかかわらず、胃の不調が続く病気です。
主な症状として、
・胃痛
・胃もたれ
・すぐお腹いっぱいになる
・吐き気
・食後の不快感
などがあります。
ストレスや自律神経の乱れが関係していると考えられており、新生活が始まる春〜初夏に症状が出やすい方もいます。
胃がん
胃がんは、初期には自覚症状がほとんどないこともある病気です。
進行すると、
・胃痛
・胃もたれ
・食欲低下
・吐き気
・体重減少
などの症状がみられることがあります。
ただし、こうした症状は胃炎や逆流性食道炎など、胃がん以外の病気でも起こるため、症状だけで判断することはできません。
また、胃がん検診は基本的に“症状のない方”を対象としています。
そのため、
・胃痛が続いている
・胃もたれや胸焼けがある
・吐き気が続く
・食事がとりづらい
などの症状がある場合には、検診ではなく、消化器内科での診察や必要に応じて胃カメラ検査をおすすめします。
長引く胃の不調がある場合は、「様子を見る」だけでなく、一度しっかり原因を確認することが大切です。
こんな胃の痛みがあれば、早めの受診をおすすめします

以下のような症状がある場合は、消化器内科への受診をおすすめします。
・数日〜数週間、胃痛が続いている
・食事がとれない
・吐き気を伴う
・胸焼けや胃もたれが続く
・黒い便が出る
・体重が減ってきた
・市販薬を飲んでも改善しない
「ストレスかな」と思っていても、病気が隠れていることもあります。
自己判断せず、必要に応じて検査を受けることが大切です。
胃カメラで分かること
胃カメラ検査では、胃や食道の状態を直接確認することができます。
具体的には、
・胃炎
・胃潰瘍
・十二指腸潰瘍
・逆流性食道炎
・ピロリ菌による胃炎の有無
・胃がん
などの診断に役立ちます。
当院では、鎮静剤を使用した胃カメラ検査にも対応しております。
鎮静剤を使用することで、検査時の不安や負担の軽減が期待できます。
「胃カメラが不安」「以前つらかった」という方も、お気軽にご相談ください。

胃の痛みが続く場合は消化器内科へ
胃の痛みの原因はさまざまで、ストレスによるものから治療が必要な病気まで幅広く存在します。
症状が続く場合には、原因を確認するために検査が必要となることもあります。
当院では、胃カメラ検査やピロリ菌検査を行っております。
胃の不調が気になる方や「胃カメラを受けた方がいいのか分からない」という段階の方も、お気軽にご相談ください。
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